Vapoter vs fumer: le vapotage est-il mauvais pour vous aussi?

Vapoter contre fumer

Toute discussion sur les risques du vapotage pour la santé devrait commencer par une comparaison avec le tabagisme. Les vapoteurs sont conçus pour être des alternatives moins nocives aux cigarettes , et il est important de peser le vapotage par rapport au tabagisme, car la grande majorité des vapoteurs sont des fumeurs ou des anciens fumeurs.

Cependant, en ce qui concerne la science, la recherche ne compare souvent pas directement le vapotage et le tabagisme. C’est une occasion manquée. Il est entendu que fumer est mauvais pour vous avec de nombreux risques pour la santé, mais le vapotage est-il mauvais pour vous? Comment le vapotage affecte-t-il votre santé? En plus de comprendre la sécurité absolue du vapotage, il est impératif de savoir si le vapotage est beaucoup plus sûr que le tabagisme.

Public Health England a été sans équivoque dans ses conclusions : PHE affirme que le vapotage est au moins 95% plus sûr que le tabagisme. Ils comprennent qu’étudier les dangers du vapotage à lui seul n’est que la moitié du sujet, puisque le vapotage existe avant tout comme une alternative au tabagisme. Mais comme il n’y a pas beaucoup d’études qui font une comparaison directe, les informations disponibles sur le vapotage doivent généralement être mesurées par rapport à des sources distinctes discutant des risques du tabagisme.

Le vapotage est-il mauvais pour vos poumons?

Fumer des cigarettes cause des dommages bien connus aux poumons. L’inhalation à long terme de tabac brûlé peut entraîner un cancer du poumon et de l’œsophage et diverses affections pulmonaires mortelles telles que l’emphysème, la bronchite chronique et la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).

La fumée de cigarette attaque les poumons de plusieurs manières. Il contient des milliers de produits chimiques, dont plus de 70 sont des cancérogènes connus. Il contient également des particules – de fins morceaux de tabac brûlé et de papier – qui peuvent se loger profondément dans les poumons, où ils peuvent être enfouis dans les tissus et provoquer le début du cancer et de la MPOC.

Mais qu’en est-il du vapotage? Le vapotage ne produit pas de cancérogènes connus en quantités suffisamment importantes pour être considérés comme des risques réels, et il ne contient pas de particules solides comme la fumée.

En fait, les choses les plus dangereuses dans la combustion du tabac sont largement absentes du vapotage. Puisqu’il n’y a pas de combustion dans le vapotage, il n’y a pas non plus de goudron ou de monoxyde de carbone – deux autres dangers majeurs du tabagisme. Le vapotage utilise la chaleur d’une bobine pour transformer un e-liquide en un aérosol inhalable. Cela ressemble à de la fumée, mais ce n’est pas le cas. Cela dit, le vapotage n’est pas sans risques potentiels pour la santé pulmonaire.

Les ingrédients des e-liquides sont préoccupants: propylène glycol, glycérine végétale et arômes. Il n’y a pas de recherche humaine sérieuse sur les effets de l’inhalation quotidienne de PG ou de VG depuis de nombreuses années, bien que les études animales sur l’inhalation de PG n’aient soulevé aucun signal d’alarme. Il a été constaté que la PG provoque une légère irritation des voies respiratoires, mais ce n’est pas préoccupant en soi.

Les saveurs sont-elles mauvaises pour vos poumons?

Les arômes d’e-liquides sont une source possible de danger qui n’a pas été bien étudiée. La plupart des arômes sont un mélange de nombreux composés chimiques, et il est probable que certains soient pires pour la santé pulmonaire que d’autres. Jusqu’à récemment, ces arômes étaient utilisés strictement dans des produits qui étaient consommés et non inhalés. Les études toxicologiques se sont donc concentrées sur la démonstration que les arômes sont sans danger pour la consommation. C’est un domaine où la science sur le vapotage doit rattraper son retard.

De nombreuses nouvelles ont été générées sur la présence de dicétones comme le diacétyle dans certains e-liquides. On pense que ces produits chimiques aromatisants sont responsables d’une maladie mortelle appelée poumon de pop-corn lorsqu’ils sont inhalés en grande quantité (comme dans le cas des ouvriers d’usine de pop-corn). Les dicétones ne sont pas présentes dans tous les e-liquides, mais une étude réalisée en 2014 par le cardiologue Konstantinos Farsalinos a conclu que le diacétyle et l’acétyl propionyle sont des «risques évitables». Par la suite, de nombreux fabricants ont reformulé leurs produits et éliminé les dicétones. D’autres ont commencé à publier des tests montrant les niveaux de dicétones dans leurs produits.

Les dicétones sont également présentes dans les cigarettes, à 100 à 750 fois le niveau de ce que l’on trouve dans tout produit de vapotage. Pourtant, même si le tabagisme ravage les poumons d’une autre manière, il n’est pas associé au poumon de pop-corn. Compte tenu des quantités beaucoup plus importantes de dicétones dans la fumée de cigarette, les quantités comparativement faibles dans les vapos ne sont probablement pas une menace. Cela ne veut pas dire que les dicétones sont sans danger pour l’inhalation, mais le choix le plus sûr entre vapoter et fumer est clair, compte tenu des petites quantités présentes dans l’e-liquide.

Le vapotage est-il mauvais pour votre santé bucco-dentaire?

Le tabagisme cause et contribue à divers problèmes de santé bucco-dentaire. Bien sûr, il est bien connu que les fumeurs sont à haut risque de cancer de la bouche, de la gorge et de l’œsophage. Mais la cigarette peut également provoquer des maladies dentaires et parodontales, y compris des troubles gingivaux (gencives). Et la fumée de cigarette peut altérer l’écologie bactérienne à l’intérieur de la bouche (le microbiome), aggravant les problèmes parodontaux existants.

Il n’y a pas beaucoup d’informations disponibles sur les effets secondaires médicaux du vapotage sur la santé bucco-dentaire. Une récente revue de la littérature dans le Journal of Oral Pathology and Medicine a résumé l’état de la science, notant le «manque de preuves». Cependant, les auteurs ont résumé quelques résultats intéressants.

Les auteurs décrivent une petite étude qui suggère que les vapoteurs peuvent avoir une prévalence accrue de la stomatite à la nicotine (qui n’est, curieusement, pas liée à la nicotine), une condition causée par la chaleur qui crée des lésions dans la bouche. Il s’agit d’une condition mineure qui se résout généralement d’elle-même lorsque la source de chaleur (généralement un tuyau) est éliminée.

Une petite étude pilote a examiné les microbiomes oraux de 10 vapoteurs, 10 fumeurs et 10 non-vapoteurs / fumeurs. Les auteurs ont constaté que le profil bactérien des vapoteurs était similaire à celui du groupe témoin non vapoteur / fumeur, mais que le profil bactérien buccal du groupe fumeur était très différent. Les chercheurs ont conclu que la vapeur n’altère pas le microbiome. Encore une fois, l’étude était très petite, donc des conclusions générales ne peuvent être tirées. La revue couvre quelques autres petites études, mais remet en question leur pertinence en raison de leur petite taille et de l’absence de contrôles appropriés.

Enfin, il y a le problème des vapeurs explosives causant des dommages à la bouche des vapoteurs. S’il est vrai qu’un très petit nombre de vapoteurs ont eu des accidents catastrophiques qui ont provoqué de graves lacérations du visage et de la bouche et des dents cassées, c’est plus une question de sécurité de la batterie de vapotage qu’autre chose. La plupart des blessures causées par des appareils explosant dans la bouche ont été causées par des mods mécaniques utilisés par des vapoteurs inexpérimentés. En utilisant des appareils réglementés modernes et des batteries de qualité, il n’y a pratiquement aucune chance qu’un atomiseur soit lancé dans les dents de l’utilisateur.

Le vapotage peut-il causer le cancer?

Les cancers se forment lorsque les toxines endommagent l’ADN d’une cellule et provoquent une croissance incontrôlable. Une tumeur peut rester locale, ou le cancer peut se propager et même se déplacer d’un organe à un autre (métastases). La plupart des gens savent que la cigarette est une cause de cancer du poumon. Le cancer du poumon tue plus d’Américains que tout autre type de cancer, et la plupart (mais pas tous) des victimes du cancer du poumon sont des fumeurs ou d’anciens fumeurs.

Le tabagisme peut également causer de nombreux autres types de cancer, car les cancers peuvent se former non seulement par contact direct avec des particules de fumée, mais également à partir de sous-produits de la fumée dans la circulation sanguine et les organes. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), le tabagisme peut provoquer le cancer presque partout dans le corps.

Des cancérogènes ont été trouvés dans les vapos, mais à des niveaux suggérant que le risque de cancer est très faible. Selon une étude publiée en 2017 dans la revue Tobacco Control , le risque de cancer du vapotage est comparable au risque d’utiliser des produits pharmaceutiques comme la gomme à la nicotine ou des patchs – moins de 1% du risque de cancer lié au tabagisme. Selon l’étude, les seuls sous-produits du vapotage qui posaient un risque réel étaient les carbonyles produits par la surchauffe du dispositif de vapotage (comme expliqué dans la section formaldéhyde de cet article ci-dessous).

D’autres chercheurs sont arrivés à des conclusions similaires. Une étude de 2016 publiée dans la revue Mutation Research a testé à la fois la vapeur d’e-cig et la fumée de cigarette pour leur capacité à provoquer des mutations cellulaires chez les bactéries. La fumée provoquait des mutations (mutagènes) et était également toxique pour les bactéries, tandis que la vapeur n’était ni mutagène ni toxique.

Il n’a pas été démontré que la nicotine elle-même – que ce soit dans les cigarettes ou les vapos, ou dans d’autres produits à base de nicotine – cause le cancer. Des études à long terme sur la thérapie de remplacement de la nicotine (TRN) et les utilisateurs de snus suédois ne montrent aucun lien prouvable entre la nicotine et le cancer, bien que l’on craigne que la nicotine puisse encourager l’expansion des tumeurs établies.

Le rapport du Collège royal des médecins de 2016 sur les cigarettes électroniques indique que «des preuves solides sur l’innocuité de la consommation de nicotine à long terme chez les humains tirées de l’étude de 5 ans sur la santé pulmonaire, dans laquelle les participants étaient activement encouragés à utiliser des TRN pendant plusieurs mois a continué à consommer des TRN pendant une période beaucoup plus longue, ne démontre aucune association entre l’utilisation soutenue des TRN et la survenue d’un cancer (poumon, gastro-intestinal ou tout autre cancer) ou d’une maladie cardiovasculaire. »

Pour conclure

Les cigarettes font des ravages sur le corps, endommageant pratiquement l’utilisateur de la tête aux pieds. Les méfaits ont été prouvés sans aucun doute. Mais il n’y a aucune preuve indiquant des effets similaires sur la santé du vapotage – ou des problèmes de santé, d’ailleurs, à moins que vous ne comptiez la dépendance à la nicotine. Mais la nicotine n’est directement responsable d’aucun des terribles méfaits du tabagisme.

Le vapotage présente beaucoup moins de risques pour les utilisateurs que le tabagisme. Source vaping

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